Ισχύει τελικά η φράση « Δεν έχω γάλα?»


Ο μαστός αποτελεί ένα εξωκρινές όργανο που είναι υπεύθυνο για την παραγωγή και έκκριση του γάλακτος. Το σχήμα του είναι κωνικό και εσωτερικά αποτελείται από αδενικό και λιπώδη ιστό. Στο κέντρο του βρίσκεται η θηλή που περιέχει τα στόμια των γαλακτοφόρων πόρων απ’ όπου βγαίνει το μητρικό γάλα και κυκλοτερώς αποτελείται από τη θηλαία άλω. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ήδη από τα μέσα του 2ου τριμήνου επισυμβαίνει πληθώρα ορμονικών μεταβολών, μια διαδικασία που ονομάζεται Γαλακτογένεση I, με σκοπό την διαφοροποίησή του και προετοιμασία του για το θηλασμό. Η διαδικασία της Γαλακτογένεσης συνεχίζει και μετά το τοκετό ( Γαλακτογένεση II), όπου η δράση 2 βασικών ορμονών, αυτή της πτώση της προγεστερόνης και της αύξηση της προλακτίνης, οδηγούν στην έναρξη της άφθονης παραγωγής και έκκρισης γάλακτος. Η διαδικασία γαλακτοποίησης ολοκληρώνεται με τη Γαλακτογένεση III, περίπου 9 ημέρες μετά το τοκετό και διαρκεί μέχρι τον αποθηλασμό.

Και κάπου εδώ δημιουργείται το ερώτημα… Ισχύει τελικά ότι μια μαμά μπορεί να μην έχει γάλα? Πριν απαντηθεί αυτό το ερώτημα, αξίζει να τονιστούν κάποια βασικά πράγματα για την παραπάνω διαδικασία γαλακτοποίησης. Οι 2 πρώτες φάσεις, αυτές της Γαλακτογένεσης I,II αποτελούν ενδοκρινή διαδικασία. Τι σημαίνει αυτό..? Όλες οι μαμάδες έως και τις πρώτες ημέρες μετά τον τοκετό θα έχουν ποσότητα γάλακτος, εξαιτίας όλων των φυσιολογικών ορμονικών μεταβολών που λαμβάνουν χώρα. Αυτό όμως μπορεί να μη συμβεί, εάν μια μαμά μπορεί να παρουσιάζει κάποια από τις παρακάτω καταστάσεις, πχ. ανεπάρκεια ή κατακράτηση πλακούντα, ορμονική ανεπάρκεια προλακτίνης, χειρουργική επέμβαση μαστού, μεταβολικές ή διατροφικές διαταραχές, διαταραχές ανάπτυξης μαστού κα. Ωστόσο, κατά την 3η φάση, αυτή της Γαλακτογένεσης III, οι ορμόνες παύουν να ασκούν τόσο μεγάλο έλεγχο και πλέον η ποσότητα παραγωγής-έκκρισης γάλακτος εξαρτάται από το πόσο συχνά αδειάζει ο μαστός. Ειδικότερα, η ποσότητα γάλακτος μπορεί να μειωθεί στις εξής περιπτώσεις: μη επαρκές άδειασμα μαστών, αραιοί θηλασμοί, χορήγηση μπιμπερό, προγραμματισμένες σιτίσεις και όχι κατ’ απαίτηση του νεογνού κα.

Συμπερασματικά προκύπτει πως τις πρώτες ημέρες μετά τον τοκετό όλες οι μαμάδες, εκτός εξαιρετικών περιπτώσεων, μπορούν να παράγουν γάλα για το μωρό τους, ωστόσο τυχόν λανθασμένες πρακτικές και η μη καθοδήγηση, μπορούν να δράσουν αρνητικά στη μετέπειτα συνέχιση του θηλασμού.


Καλλυντικά και εγκυμοσύνη


Ένα συχνό ερώτημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελεί το κατά πόσο μια έγκυος μπορεί να χρησιμοποιεί προϊόντα περιποίησης προσώπου και μακιγιάζ. Το δέρμα και ειδικότερα κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης λόγω της υψηλής του αγγειοβρίθειας απορροφάει και μεταφέρει στην αιματική κυκλοφορία και κατά συνέπεια στο έμβρυο όλες τις ουσίες που περιέχονται στα προϊόντα που χρησιμοποιούνται. Οι ουσίες αυτές, κυρίως κατά το 1ο τρίμηνο, όπου συντελείται η οργανογένεση μπορεί να προξενήσουν διαταραχές στην εμβρυική ανάπτυξη.

ΠΟΙΑ ΣΥΣΤΑΤΙΚΑ ΕΙΝΑΙ ΚΑΛΟ ΝΑ ΑΠΟΦΕΥΓΩ?

1. Parabens

2. Ρετινοειδή και παράγωγα της Βιταμίνης Α πχ. τρετινοΐνη: βρίσκονται σε κραγιόν, προϊόντα μακιγιάζ και αντιρυτιδικές κρέμες και ευθύνονται για δυσπλασίες του προσώπου

3. Υδροκινόνη: χρησιμοποιείται σε λευκαντικές ουσίες και λόγω της υψηλής της απορρόφησης έως 45% μπορεί να προξενήσει βλάβες στο έμβρυο

4. Φθαλικές ενώσεις: χρησιμοποιούνται ως διαλύτες σε προϊόντα μακιγιάζ και βαφές μαλλιών. Μπορεί να αναγράφονται ως B2BP, DBP, διβουτύλιο

5. Φορμαλδεΰδη: συνήθως αναγράφεται ως INCI, μεθανοδιόλη

6. Τολουόλιο: συναντάται σε μανό, βαφές μαλλιών και γαλακτώματα και συνήθως αναγράφεται ως ΒΗΤ

7. Αμμωνία

8. Θειογλυκολικό οξύ: βρίσκεται σε κρέμες αποτρίχωσης

9. Σκόνη αλουμινίου: μπορεί να περιέχεται σε μάσκαρες και αποσμητικά σώματος

10. Οξυβενζόνη: περιέχεται σε ορισμένα αντιηλιακά

11. Μόλυβδος: συναντάται ως χρωστική σε κραγιόν

12. Υπεροξείδιο βενζολίου: περιέχεται σε κρέμες για την ακμή

13. Έλαια σιλικόνης και παράγωγα πετρελαίου


Γιατί να επιλέξω το Μητρικό Θηλασμό?


Η διατροφή του νεογνού-βρέφους είναι μια σημαντική παράμετρος για την σωστή ανάπτυξη του εγκεφάλου του, των διανοητικών του ικανοτήτων και γενικά του γενετικού του δυναμικού. Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, ένα νεογνό-βρέφος τους πρώτους 6 μήνες θα πρέπει να σιτίζεται αποκλειστικά και μόνο με γάλα, με την καλύτερη επιλογή να αποτελεί το μητρικό. Η ολοένα και αυξανόμενη επιμονή των επαγγελματιών υγείας για τη στροφή στο Μητρικό Θηλασμό αλλά και την ανωτερότητά του έναντι της προσφοράς ξένου γάλακτος είναι αιτιολογημένη.

Ο Μητρικός Θηλασμός έχει αρκετά πλεονεκτήματα που αφορούν τη δυάδα μαμάς-μωρού. Ξεκινώντας από τη μαμά, παρέχει προστασία από την μετέπειτα εμφάνιση γυναικολογικών καρκίνων, καρκίνου του μαστού, καρδιαγγειακών παθήσεων, αναιμίας, οστεοπόρωσης και Σακχαρώδους Διαβήτη τύπου 2. Ακόμα συμβάλλει στη γρηγορότερη σωματική της αποκατάσταση μετά τον τοκετό αλλά και σε μια πιο εύκολη επάνοδο του σωματικού της βάρους. Επιπλέον, ενισχύει το δεσμό της με το νεογνό και ελαττώνει τις πιθανότητες εμφάνισης επιλόχειας κατάθλιψης. Οφέλη όμως προσφέρει και στο ίδιο το μωρό, ελαττώνοντας τις πιθανότητες εμφάνισης παχυσαρκίας, τερηδόνας, Σακχαρώδους Διαβήτη τύπου 1, παιδικού καρκίνου και νόσου Crohn μετέπειτα στη ζωή του. Επιπλέον, δρα προστατευτικά στην εμφάνιση γαστρεντερίτιδας, ωτίτιδας, λοιμώξεων του αναπνευστικού και αιφνιδίου θανάτου στη βρεφική και παιδική ηλικία, καθώς επίσης ενισχύει την νοητική του ικανότητα και την ψυχική του υγεία.

Η ανωτερότητα του Μητρικού Γάλακτος έναντι του ξένου αποδεικνύεται συνεχώς από διάφορες μελέτες. Το Μητρικό Γάλα περιλαμβάνει περισσότερα θρεπτικά συστατικά υψηλής αξίας, όπως Βιταμινών B,C,D,E,K, σιδήρου, εύπεπτων πρωτεϊνών, μετάλλων, ιχνοστοιχείων αλλά και ω3-ω6 λιπαρών οξέων που επάγουν τη νευρολογική ανάπτυξη του εγκεφάλου των νεογνών. Επιπλέον έχει χαμηλή συγκέντρωση πρωτεϊνών, όπως καζεΐνη, που ενοχοποιούνται για ανάπτυξη αλλεργιών στη βρεφική ηλικία. Αυτό όμως που το κάνει ακόμα πιο μοναδικό είναι ο εμπλουτισμός του από τα μητρικά αντισώματα που όχι μόνο το προστατεύουν από αρκετές ασθένειες αλλά θέτουν τις βάσεις για τη δημιουργία ενός γερού ανοσοποιητικού.

Επιλέγοντας, λοιπόν μαμά, να προσφέρεις το Μητρικό σου Γάλα αποκομίζεις πλήθος οφελών τόσο εσύ όσο και το μωρό σου.


Τεστ Παπανικολάου: Γιατί είναι σημαντικό και πότε γίνεται


Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας χαρακτηρίζεται ως ένας από τους πιο συχνούς γυναικολογικούς καρκίνους. Κύριος υπεύθυνος θεωρείται ο ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων, γνωστός ως HPV. Ο ιός αυτός μεταδίδεται κυρίως με την σεξουαλική επαφή και εισερχόμενος στον οργανισμό μεταλλάσσει τα κύτταρα του τραχήλου της μήτρας προξενώντας προκαρκινικές αλλοιώσεις. Οι αλλοιώσεις αυτές μπορεί να είναι είτε χαμηλού βαθμού όπου συνήθως υπάρχει αυτοΐαση ή υψηλού που μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο.

Το τεστ Παπανικολάου αποτελεί την πλέον αποτελεσματική μέθοδο ανίχνευσης αυτών των προκαρκινικών αλλοιώσεων, ακόμα και σε αρχικό στάδιο, αφού έχει αποδειχτεί ότι μειώνει τις περιπτώσεις εξέλιξης καρκίνου λόγω της υψηλής διαγνωστικής του αξίας. Στις μέρες μας υπάρχουν 2 τρόποι λήψης του, με παρόμοια αποτελεσματικότητα, είτε με το συμβατικό τρόπο ή με την κυτταρολογία υγρής φάσης. Οι νέες κατευθυντήριες οδηγίες του 2018, συστήνουν την έναρξή του στα 21 έτη με συχνότητα κάθε 3 έτη, ενώ το διάστημα αυτό μεταβάλλεται σε περιπτώσεις ύπαρξης παθολογικών ευρημάτων. Μετά την ηλικία των 30 ετών, προτείνεται και η επιπλέον λήψη υλικού για τυχόν ανίχνευση DNA του ιού HPV με συχνότητα ανά 5ετία.

Η διαδικασία λήψης του είναι απλή και ανώδυνη. Η γυναίκα ξαπλώνει στο ειδικό γυναικολογικό κρεβάτι και η μαία εισάγει έναν κολποδιαστολέα για να αποκαλύψει τον τράχηλο. Ύστερα με τη χρήση ειδικής σπάτουλας και βούρτσας συλλέγει τραχηλικά κύτταρα, τα οποία στρώνονται είτε σε αντικειμενοφόρο πλάκα (συμβατικό τεστ) ή σε ειδικό δοχείο (κυτταρολογία υγρής φάσης) και αποστέλλονται για ανάλυση. Ένα μη φυσιολογικό αποτέλεσμα δεν σημαίνει ότι υπάρχει καρκίνος. Απαιτούνται περαιτέρω εξετάσεις ώστε να ανιχνευτεί ο βαθμός της κυτταρικής αλλοίωσης και να εφαρμοστεί η κατάλληλη θεραπεία.

Το τεστ Παπανικολάου απευθύνεται σε όλες τις γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, ακόμα και σε εκείνες που έχουν υποστεί υστερεκτομή υπό προϋποθέσεις. Η εξέταση αυτή μπορεί να σταματήσει μετά την ηλικία των 65 ετών, σε περιπτώσεις ύπαρξης 3 διαδοχικών αρνητικών επιχρισμάτων και σε απουσία οποιασδήποτε γυναικολογικής παθολογίας.


Μια μαία για κάθε γυναίκα

Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν την πεποίθηση πως η δουλειά μιας μαίας περιστρέφεται αποκλειστικά και μόνο γύρω από τοκετούς και μωρά. Πιστεύεται ακόμα πως μια μαία δραστηριοποιείται μόνο σε χώρους μαιευτηρίων πάντα ως βοηθός ενός γυναικολόγου. Στην πραγματικότητα τα παραπάνω είναι από τις λιγοστές δραστηριότητες με τις οποίες επιφορτίζεται μια μαία. Αυτή είναι εκπαιδευμένη να φροντίζει την υγεία των γυναικών από την εφηβεία μέχρι και την εμμηνόπαυση είτε ως συνεργάτης κάποιου γυναικολόγου είτε σε κάποια δημόσια δομή υγείας αλλά ακόμα και ως ελεύθερη επαγγελματίας.

Μια μαία είναι χρήσιμη ήδη από την αρχή της αναπαραγωγικής ηλικίας, δηλαδή από την έναρξη της περιόδου. Εξοικειώνει τις έφηβες με τις σωματικές και ψυχολογικές μεταβολές που υφίσταται το σώμα και τους τρόπους διαχείρισή τους, εκπαιδεύει για τις μεθόδους αντισύλληψης και την προστασία από τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα. Μια μαία είναι χρήσιμη για την πρόληψη γυναικολογικών καρκίνων, εκτελώντας τεστ Παπανικολάου και ψηλάφηση μαστών. Μια μαία είναι χρήσιμη κατά την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τη λοχεία. Εκπαιδεύει για τις σωματικές και ψυχολογικές αλλαγές και τους τρόπους διαχείρισης, εξοικειώνει το ζευγάρι με τον τοκετό, το θηλασμό και την περιποίηση του νεογνού. Ακόμα υποστηρίζει την επίτοκο στον τοκετό της και παρακολουθεί ιατρικά εκείνη και το μωρό της για τις πρώτες 40 ημέρες της λοχείας. Μια μαία είναι χρήσιμη στην εμμηνόπαυση, καθώς ενημερώνει για τους τρόπους ύφεσης των ανεπιθύμητων σωματικών-ψυχολογικών συμπτωμάτων αλλά και τη διασφάλιση μιας υγιούς σεξουαλικής ζωής.

Μια μαία, λοιπόν, έχει θέση στις ζωές των γυναικών είτε είναι έφηβες, ενήλικες, έγκυες, λεχώνες αλλά και υπερήλικες.